主要目的：定位神经肌肉疾病
- 定位该疾病是否为神经性（神经）、肌病（肌肉）、神经肌肉传导障碍或中枢神经系统（大脑和脊椎）障碍
什么是神经传导研究（NCS）和肌电图（EMG）？
NCS是一种用于评估上肢和下肢的外周神经的检查方法。它测量电脉冲在神经中的传导方式。如果神经发生病变、损伤、损坏或受到压迫，这些电脉冲传导将受到影响并减慢。
EMG是一种通过针电极单独或集体研究肌肉纤维电活动的检查方法。
如何进行NCS/EMG？
NCS-将小的粘贴电极放在皮肤上，电流会刺激神经，然后记录脉冲。这个电极记录神经产生的电脉冲。
EMG-将一个小针电极插入肌肉，在针头插入期间、休息期间和肌肉自主收缩期间，将评估产生的电势。
NCS和EMG是诊断外周神经系统疾病的两种最常使用的方法，包括：
- 初级运动神经元（前角细胞）
- 初级感觉神经元（背根神经节）
- 神经根
- 臂丛神经
- 腰丛神经
- 周围神经
- 神经肌肉接头
- 肌肉
神经传导异常和肌电图异常的模式通常可以区分上述所有异常，从而指导医生应该进行哪些检测。
通常，电诊断研究（NCS/EMG）足以提供充分信息，以进行明确诊断。
周围神经系统常见疾病：
周围神经病变
- 单纯运动神经病变
- 运动神经元疾病，肌萎缩侧索硬化症
- 脊髓性肌萎缩
- 单糖型肌萎缩
- 多灶性运动神经病
- 纯感觉性神经病变
- 副肿瘤
- 自身免疫
- 性
- 传染性
- 混合感觉神经和运动神经病变
- 轴突
- 脱髓鞘
- 多发性单神经炎
放射病
- 椎间盘突出
- 脊椎病
- 肿瘤
- 炎症
- 梗塞
神经丛疾病
- 辐射引起的疾病
- 创伤后疾病
- 炎症
- 神经卡压
神经肌肉连接障碍
- 重症肌无力
- 兰伯特·伊顿综合征
肌肉病变
- 肌肉疾病-遗传性和后天性
哪些患者需要进行NCS/EMG检查？
- 手脚麻木、有刺痛感或感觉异常的患者。
- 肌肉无力、肌肉萎缩、痉挛和抽搐等常见症状的患者也需要进行NCS/EMG检查。
病例场景示例:
主诉右上肢麻木的患者，尤其是右小指和无名指，伴有轻度颈部疼痛。
电生理评估：神经传导研究通常正常，而电诊断通过针刺肌电图来确定。NCS对于排除可能模拟神经根病的其他疾病很重要，尤其是压迫性神经病和神经丛病。
NCS对于排除潜在的尺神经病变（压迫性神经病变）很重要，EMG对于排除潜在C8神经根病变至关重要，因为这两种情况都可能表现为小指和无名指麻木。
由神经科医生顾问KK Queck医生供稿
